כריתת שרירן (מיומה) בלפרוסקופיה

שרירנים רחמיים, הידועים גם כמיומות, הם גידולים שפירים הנפוצים בקרב נשים בגיל הפוריות. למרות שהם לרוב אינם מסוכנים, הם עלולים לגרום לתסמינים כמו דימום כבד, כאבי אגן ולעיתים אף לפגוע בפוריות. אחת השיטות המתקדמות לטיפול במיומות היא כריתת שרירן בלפרוסקופיה – הליך כירורגי זעיר-פולשני המאפשר החלמה מהירה וצלקות מינימליות. במאמר זה, נסקור את ההליך, יתרונותיו, והמידע העדכני ביותר בתחום.

ניתוח להסרת מיומה ברחם

מהי מיומה ולמה היא נוצרת?

מתי מומלץ לעשות  ניתוח להסרת מיומה ברחם?
מיומה, הידועה גם כשרירן, היא גידול שפיר המתפתח ברקמת השריר של הרחם. מדובר בתופעה נפוצה, במיוחד בקרב נשים בגיל הפוריות. הגורמים למיומות אינם ידועים במלואם, אך יש קשר למרכיבים גנטיים, הורמונליים ואורח חיים.

שרירנים רחמיים, הידועים גם כמיומות, הם גידולים שפירים הנפוצים בקרב נשים בגיל הפוריות. למרות שהם לרוב אינם מסוכנים, הם עלולים לגרום לתסמינים כמו דימום כבד, כאבי אגן ולעיתים אף לפגוע בפוריות. אחת השיטות המתקדמות לטיפול במיומות היא כריתת שרירן בלפרוסקופיה – הליך כירורגי זעיר-פולשני המאפשר החלמה מהירה וצלקות מינימליות. במאמר זה, נסקור את ההליך, יתרונותיו, והמידע העדכני ביותר בתחום.

ניתוח להסרת מיומה ברחם בלפרוסקופיה או בסיוע רובוט דה וינצ׳י

כריתת שרירן בלפרוסקופיה היא הליך כירורגי בו מסירים מיומות דרך חתכים קטנים בבטן, בעזרת מצלמה זעירה (לפרוסקופ) וכלים מיוחדים. השיטה נחשבת לחדשנית ומדויקת, ומתאימה בעיקר לנשים המעוניינות לשמר את הרחם ולשפר את איכות חייהן.

תהליך כריתת השרירן בלפרוסקופיה

הכנה לניתוח

לפני הניתוח, מתבצעת הערכה רפואית מדוקדקת כדי להבטיח את הצלחת ההליך ולמזער סיכונים. הרופא יבצע מספר בדיקות, הכוללות בדיקות דם מקיפות, בדיקות אולטרסאונד ולעיתים בדיקת MRI להערכת מיקום, גודל ומספר השרירנים. במהלך הפגישה, הרופא יספק מידע מפורט על שלבי הניתוח, יתרונותיו והסיכונים האפשריים, ויסביר את תהליך ההכנה, כולל הנחיות לצום לפני הניתוח והפסקת תרופות מסוימות במידת הצורך.

מהלך הניתוח

הניתוח מתחיל בהרדמה מלאה, מה שמבטיח נוחות מלאה למטופלת. לאחר מכן, מבצע הרופא מספר חתכים זעירים בדופן הבטן (בדרך כלל בין 3 ל-4 חתכים באורך של 5-10 מ"מ). דרך חתכים אלו מוחדרים מצלמה זעירה וכלים כירורגיים מתקדמים. המצלמה מעבירה תמונות באיכות גבוהה למסך, ומאפשרת לרופא לראות בבירור את הרחם והשרירנים. הרופא מסיר את השרירנים בזהירות, תוך שמירה על שלמות הרחם והרקמות הסובבות. במקרים מסוימים, נעשה שימוש במכשור מיוחד לפירוק השרירנים כדי להקל על הוצאתם דרך החתכים הקטנים.

סיום הניתוח ותפירה

לאחר הסרת השרירנים, הרופא מבצע בדיקה מדוקדקת של האזור המנותח כדי לוודא שאין דימום או נזק לרקמות הסמוכות. החתכים נתפרים באמצעות תפרים עדינים או נסגרים באמצעות דבק רפואי, בהתאם למיקום ולגודל החתכים. לאחר מכן, המטופלת מועברת לחדר התאוששות לצורך מעקב.

התאוששות לאחר הניתוח

לאחר הניתוח, המטופלת מתעוררת בהדרגה ומקבלת טיפול להקלת כאבים. ברוב המקרים, המטופלת יכולה להשתחרר הביתה כבר באותו יום או ביום שלמחרת, בהתאם למצב הבריאותי ולמורכבות ההליך. ההתאוששות בבית כוללת מנוחה למשך מספר ימים, הימנעות מהרמת משאות כבדים ופעילות גופנית מאומצת. החזרה לפעילות רגילה, כולל עבודה, מתבצעת בדרך כלל תוך שבועיים. חשוב להקפיד על מעקב רפואי כדי לוודא שההחלמה מתקדמת כראוי.

מתי מומלץ לבצע כריתת שרירן בלפרוסקופיה?

כריתת שרירן בלפרוסקופיה מומלצת במקרים שבהם המיומה גורמת לתסמינים המשפיעים על איכות החיים של המטופלת או על בריאותה. בין הסיבות העיקריות לביצוע ההליך:

  • דימומים כבדים: כאשר המיומה גורמת לדימומים כבדים ולא סדירים במהלך המחזור החודשי או בין המחזורים, דבר שעלול להוביל לאנמיה ותשישות.
  • כאבי אגן: מיומות גדולות או כאלה הנמצאות במיקומים מסוימים עלולות לגרום לכאבים מתמשכים באגן או בגב התחתון.
  • לחץ על איברים סמוכים: מיומות גדולות עלולות להפעיל לחץ על שלפוחית השתן, מה שעלול לגרום לתחושת תכיפות במתן שתן, או על המעי, דבר שעלול לגרום לעצירות או קשיי עיכול.
  • קשיים בכניסה להריון: מיומות מסוימות עלולות להפריע להשתרשות תקינה של העובר ברחם או לגרום להפלות חוזרות. במקרה כזה, כריתת השרירן עשויה לשפר את סיכויי ההריון.
  • מיומות גדולות או צומחות במהירות: כאשר המיומה מגיעה לגודל משמעותי או כאשר היא מראה סימני צמיחה מהירה, מומלץ לבצע את ההליך כדי למנוע סיבוכים נוספים.

 

באופן כללי, ההחלטה על ביצוע כריתת שרירן תלויה במידת ההשפעה של המיומה על בריאות המטופלת ובשיקול דעת הרופא המומחה.

יתרונות כריתת שרירן בלפרוסקופיה או בסיוע רובוט דה וינצ׳י  

כריתת שרירן בלפרוסקופיה מציעה יתרונות רבים ההופכים אותה לבחירה מועדפת עבור נשים רבות. אחד היתרונות המרכזיים הוא הפחתת רמת הכאב לאחר הניתוח, הודות לחתכים הקטנים המתבצעים בבטן. שיטה זו מפחיתה גם את הסיכון לזיהומים, מכיוון שהחתכים קטנים יותר וההליך פחות פולשני. ההתאוששות מהירה יותר באופן משמעותי בהשוואה לניתוחים פתוחים, ורוב המטופלות חוזרות לפעילות רגילה תוך שבועיים בלבד.

בנוסף, לפרוסקופיה מאפשרת שמירה על מבנה הרחם, דבר הקריטי במיוחד עבור נשים המעוניינות לשמר את פוריותן. הגישה המדויקת שמספקת המצלמה המתקדמת מאפשרת להסיר את השרירנים בלבד, מבלי לפגוע ברקמות הבריאות שמסביב.

יתרון חשוב נוסף הוא התוצאה האסתטית. החתכים הקטנים משאירים צלקות זעירות בלבד, שהן כמעט בלתי נראות, דבר המשפר את שביעות הרצון של המטופלות. בנוסף, הניתוח מבוצע במינימום זמן אשפוז, כאשר במרבית המקרים ניתן להשתחרר באותו היום, דבר שחוסך זמן ומשאבים.

מעבר לכל היתרונות הרפואיים, כריתת שרירן בלפרוסקופיה מספקת שיפור משמעותי באיכות החיים. נשים שסבלו מתסמינים כמו דימומים כבדים, כאבים כרוניים או קשיים להרות מדווחות על הקלה משמעותית לאחר ההליך, ושיפור ברמת החיים הכללית שלהן.

ניתוח להסרת מיומה ברחם

טבלה: השוואה בין כריתת שרירן בלפרוסקופיה לניתוח פתוח

מאפיין

לפרוסקופיה

ניתוח פתוח

גודל חתכים

קטנים (5-10 מ"מ)

רחבים יותר (10-20 ס"מ)

זמן התאוששות

1-2 שבועות

4-6 שבועות

כאבים לאחר הניתוח

מינימליים

משמעותיים

סיכון לזיהומים

נמוך

גבוה יותר

כריתת שרירן בלפרוסקופיה היא פתרון מתקדם, בטוח ואפקטיבי לנשים הסובלות ממיומות. השיטה מציעה יתרונות רבים, כולל התאוששות מהירה ושמירה על הרחם. אם את מתלבטת או זקוקה למידע נוסף, מומלץ לפנות לייעוץ רפואי מותאם אישית.

שאלות נפוצות

הניתוח מתאים לנשים הסובלות ממיומות הגורמות לתסמינים כגון כאבים, דימומים כבדים, או קשיים להרות. הרופא יחליט על ההתאמה בהתאם לגודל ומיקום השרירן.

בדרך כלל הניתוח נמשך בין שעה לשעתיים, תלוי במורכבות המקרה.

במקרים רבים, הניתוח משפר את הסיכויים להרות על ידי הסרת השרירן שגרם לבעיה. חשוב להתייעץ עם רופא מומחה בנושא.

כמו בכל הליך כירורגי, קיימים סיכונים כגון זיהומים, דימומים או פגיעה באיברים סמוכים, אך הם נדירים.

כאבים קלים הם נורמליים. במקרה של כאבים חזקים או סימנים לזיהום, יש לפנות לרופא מיד.

למרות ההתאוששות המהירה, מומלץ לקחת מספר ימי מנוחה ולהימנע ממאמץ פיזי.

רוב הנשים חוזרות לפעילות רגילה תוך שבועיים, אך חשוב להתייעץ עם הרופא בהתאם למצבך האישי.