וסטיבוליטיס, או בשמה המלא “ווסטיבולודיניה”, היא תסמונת המתבטאת בכאב כרוני או תחושת צריבה באזור הכניסה לנרתיק (הוסטיבול). מדובר במצב שכיח יחסית, אך לעיתים רבות מאובחן באיחור עקב חוסר מודעות לנושא. התסמונת עשויה להשפיע משמעותית על איכות החיים של נשים, במיוחד בהקשר של פעילות מינית, שימוש בטמפונים וביצוע בדיקות גינקולוגיות.
וסטיבוליטיס מתבטאת במגוון תסמינים, אשר עשויים להשתנות מאישה לאישה. התסמינים העיקריים כוללים:
למרות המחקר המתקדם, הגורם המדויק לוסטיבוליטיס אינו ברור לחלוטין. עם זאת, ישנם מספר גורמים אפשריים שיכולים להוביל להתפתחות התסמונת:
למרות שנראה כי ישנה עלייה במודעות לוסטיבוליטיס בעשורים האחרונים, מדובר בתסמונת שאינה חדשה כלל. התיעוד הרפואי הראשון של כאב כרוני באזור הנרתיק הופיע כבר במאה ה-19, אך במשך שנים רבות התופעה לא קיבלה הכרה מספקת מצד הקהילה הרפואית. המודעות הגוברת בשנים האחרונות היא תוצאה של שיפור במחקר ובהבנת מנגנוני הכאב הכרוני בגוף האישה
אבחון וסטיבוליטיס דורש גישה מקיפה ומתואמת, הכוללת מספר שלבים:
קיימות גישות טיפוליות מגוונות לוסטיבוליטיס, והבחירה בטיפול המתאים תלויה במצב הספציפי של כל מטופלת:
סוג הטיפול | יתרונות | חסרונות |
קרמים ומשחות | טיפול מקומי, קל לשימוש | השפעה מוגבלת במקרים חמורים |
פיזיותרפיה | משפרת את תפקוד השרירים | דורש התמדה וזמן |
הזרקות בוטוקס | יעיל במקרים קשים | יקר ודורש תחזוקה |
ניתוח וסטיבולקטומיה | פתרון למקרים חמורים בלבד | הליך פולשני, עם סיכון |
וסטיבוליטיס היא תסמונת מורכבת אך ניתנת לטיפול במגוון שיטות. אבחון מוקדם, טיפול מותאם אישית ושיתוף פעולה בין המטופלת לצוות הרפואי הם המפתח לניהול נכון של התסמונת. אם את סובלת מתסמינים, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי ולהתחיל בתהליך שיקום מותאם.
כן, וסטיבוליטיס משפיעה על כ-10%-15% מהנשים בשלב מסוים בחייהן, אך לעיתים רבות אינה מאובחנת.
ברוב המקרים, ניתן להפחית משמעותית את התסמינים באמצעות טיפול מתאים, אך לעיתים מדובר בניהול מצב כרוני.
רוב הטיפולים אינם כואבים, אך חלקם, כמו פיזיותרפיה, עשויים להיות לא נוחים בתחילה.
כן, אך חשוב לשתף את בן/בת הזוג ולהשתמש בחומרי סיכה מתאימים להקלה על הכאב.
בהחלט, אך יש לבחור בטיפולים שאינם מסכנים את ההריון, כמו פיזיותרפיה וטיפול הורמונלי מקומי במידת הצורך.
כן, זיהומים חוזרים עשויים להוביל לרגישות כרונית באזור הוסטיבול.
מומלץ להימנע מפעילות גופנית מאומצת, לעקוב אחרי הנחיות הרופא ולדאוג לתזונה מאוזנת ומנוחה מספקת.
מומחה לגינקולוגיה מיילדות ופוריות עם תת התמחות מיוחדת ב כירורגיה גינקולוגית וגינקולוגיה אונקולוגית.
054-489-3322
rabinovichcalendar@gmail.com
יהודה הנחתום 6 באר שבע (מרפאת לויטס - בית דניאל)
